灰指甲一般是由真菌感染引起，目前灰指甲患者中60％~90％是由皮肤癣菌感染引起，由皮肤癣菌引起的患者治愈率可达90％。目前认为甲癣的致病一般都是传染而来，患者在有甲外伤、免疫力低下的情况下容易发病。

得根据病人的情况，如果病人很轻，损伤的范围很小，我得建议他用外用药，第一个是价格便宜，安全性也好一些。如果说病人用外用药抹了以后毫无意义的话，那就得用口服药。